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記者嚴云岑/台北報導

一項最新研究指出,超過5成的乳癌患者會在轉移後2年死亡,其中以腦轉移者存活最短,平均僅7.5個月。不過,長庚紀念醫院乳癌治療中心主任陳訓徹醫師表示,「不是轉移就代表沒希望」,癌患應擬定更積極的治療策略,先採化療再搭配荷爾蒙療法或標靶藥物,就有機會提高存活期。

陳訓徹曾收治過一名64歲鄭姓三陰性乳癌患者,她從肋膜開始轉移到肝臟、骨頭、肺臟、腦部,自嘲「能轉移的器官都中獎了」。但她在家人的支持下,勇敢嘗試新療法,並保持樂觀的態度,抗癌至今16年依然存活,成為令人讚佩的抗癌鬥士。

林口長庚醫院乳癌團隊2000至2012年收治了1763名轉移性乳癌患者,其中1224位遠端轉移者的臨床診治資料,分析其存活情況,及進一步分析高惡性乳癌的危險因子,預測轉移後兩年內死亡風險,結果發現,包括轉移至腦、肝、肺而引起明顯病徵,轉移部位超過三處,術後兩年內即復發,以及年齡大於70歲、三陰性等,都是影響患者預後及存活的重要危險因子。

▲長庚紀念醫院乳癌治療中心主任陳訓徹醫師。(圖/異象醫藥公關提供)

從臨床資料進一步分析,發現超過5成患者會於轉移後兩年內死亡,依轉移部位分析中位存活時間,以腦轉移者存活最短,平均僅7.5個月,其次為肝轉移10.8個月、肋膜轉移14.1個月,肺轉移19.6個月、骨轉移20.9個月。

陳訓徹說,上述數據確實令乳癌病友及家屬感到心驚恐慌,所幸隨著藥物精進,已有國際研究指出,遠端轉移的高惡性乳癌患者如能積極治療,治療效果將更為明顯,可延長存活期。

鄭姓患者於2000年確診二期乳癌,儘管尚未轉移,但屬於棘手的三陰性,當時可用的抗癌武器不多,只接受了小紅莓化療。2009年因易喘、胸痛而就醫,檢查發現,癌細胞轉移至肋膜,導致肋膜積水,在醫師建議下,嘗試積極治療,病情穩定,直到2011年才再度復發。

陳訓徹指出,在掌握高惡性轉移性乳癌的危險因子之後,即能準確預測病情發展,這有助於擬定高惡性乳癌患者的新竹英文家教 全民英檢成績查詢2015治療策略,加上藥物臨床試驗結果不斷出現重大進展,病友們應積極面對,千萬不要放棄治療與希望。

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